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Doctor Juan Taveras

Doctor Juan Taveras

Ivermectina

He tenido muchos pacientes críticos que han sido tratados como pacientes externos en Ciudad Juárez, México con ivermectina entre otras medicinas. Muchos colegas en América latina y en India y Brasil han usado esa medicina en muchos pacientes. Mi limitada experiencia está tergiversada porque los pacientes ingresados ya están en estado crítico, pero puedo afirmar que ninguno de los que estaban bajo ivermectina mantuvieron un buen curso hospitalario.

Decidí revisar las pautas y los estudios que otros médicos han mencionado como soporte al uso de este antiparasitario. 

Esta es una medicina aprobada por la FDA como antiparasitario, pero no para el uso en pacientes con Covid19. Esta medicina ha demostrado la inhibición de la replicación del virus en vitro, pero la farmacología de este compuesto sugiere que se necesitan dosis 100 veces más altas en el cuerpo humano para poder lograr la inhibición del virus.

Se hicieron estudios retrospectivos y algunos de randomización. Los estudios incluyeron poca información acerca de la oxigenación y de los hallazgos radiológicos. Usaron diferentes dosis, la cantidad de pacientes fue muy pequeña y los estudios aleatorios fueron abiertos lo que hace dudar hacerla de la intervención por los médicos participantes. El tiempo de administración de la medicina no estaba estandarizado y los análisis de la duración de ventilación y hospitalización en los pacientes no parecen señalar a eso como factor de riesgo de muerte lo cual no es poner en duda los resultados. Ciertamente la mortalidad fue más baja en los pacientes usando la medicina, pero por la cantidad de pacientes enrolados y los diferentes métodos usados no permitieron que fuera una diferencia estadística que se pudiese ver más allá de lo que ocurriría solo por azar (llamado el valor p). 

Teniendo en cuenta estos resultados ivermectina no parece ser una medicina que se recomiende para el tratamiento del Covid19.

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